严重肝肾功能不全的患者
2023-11-15 16:40:34 来源: 北京肾病医院 咨询医生
严重肝肾功能不全通常是指肝肾功能严重不全,主要是指肝功能检查中肌酐、转氨酶、胆红素等存在严重异常,且排泄、代谢等功能严重下降的患者。这类患者病情发展较快,预后较差,严重肝肾功能不全患者的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、一般治疗:
严重肝肾功能不全的患者应注意休息,建议卧床休息。饮食上以低蛋白、高热量、高维生素、低盐饮食为主,日常应避免吃辣椒、大蒜等刺激性食物,也不要吃过咸的食物,以免加重病情。
二、药物治疗:
1、保肝降酶药物:常用的保肝、降酶药物有联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片、益肝灵片等,可以保护肝细胞膜,促进肝细胞膜和线粒体的修复,减轻肝细胞损害,降低酶活性,从而改善肝功能;
2、促进肾上腺皮质激素合成药物:如醋酸泼尼松片等,有抗炎、抗过敏、促进肾上腺皮质激素合成等作用,可改善肝肾功能;
3、促进毒素代谢药物:如门冬氨酸钾镁等,有促进毒素代谢、降低毒素水平的作用;
4、利尿药物:常用的有呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等,可以减轻水肿,促进毒素排泄;
5、抗凝药物:如低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片等,主要是防止肝肾综合征出血的并发症,以及肝肾综合征的发生,预防肝肾功能进一步减退;
6、其他:严重肝肾功能不全的患者,还需遵医嘱服用抗炎药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等,以及抗病毒药物,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
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