2糖尿病性肾病是什么意思
2023-11-15 16:45:34 来源: 北京肾病医院 咨询医生
糖尿病性肾病是指糖尿病导致的肾脏病变,在临床上,糖尿病肾病可以分为五期,包括糖尿病肾病第一期、糖尿病肾病第二期、糖尿病肾病第三期、糖尿病肾病四期。随着病程的发展,到了糖尿病肾病的第五期,也就是尿毒症期,患者需要进行透析治疗。
1、糖尿病肾病第一期:在疾病早期,糖尿病肾病患者的肾小球滤过率可达正常水平,但在显微镜下可以看到尿中有微量白蛋白增加,此期一般不给予治疗;
2、糖尿病肾病第二期:在疾病早期,糖尿病肾病患者可出现微量白蛋白增加,在临床上表现为尿中出现泡沫增多、水肿等症状。此期也要积极控制血糖,以防止进入第四期;
3、糖尿病肾病第三期:在疾病的中期,糖尿病肾病患者可以出现显微镜下血尿,或者是肉眼血尿,患者可能会伴有明显的蛋白尿。治疗上要控制血压,可以使用ACEI或ARB类的药物,以减少尿蛋白;
4、糖尿病肾病第四期:患者会出现大量蛋白尿,此时会导致低蛋白血症。如果出现低蛋白血症,患者可能会出现胸腹水、心包积液等。治疗上除控制血糖、控制蛋白尿以外,还要补充白蛋白或血浆胶体渗透压,以减轻患者的症状;
5、糖尿病肾病第五期:已经是糖尿病肾病的终末期,患者已经进入尿毒症期。建议患者进行透析治疗,在生活中注意饮食管理和运动管理,以延长患者的生存期。
建议2型糖尿病患者,即使没有糖尿病肾病,也要积极控制血糖,以减少和延缓并发症的发生。
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