蛋白尿与肾病综合征

蛋白尿是指尿液中含有蛋白，肾病综合征是一种常见的肾脏损害性疾病，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等。蛋白尿通常是由于肾小球滤过膜通透性增加或者血浆蛋白浓度降低所致，而肾病综合征是由于不同病因的原发性肾小球疾病引起的一组临床综合征。

1、原发性肾小球疾病：如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病等，导致肾小球滤过膜通透性增加，或者由于肾小管重吸收功能障碍，导致原尿中蛋白含量增多，从而出现蛋白尿;

2、继发性肾小球疾病：如糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化症、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等，导致肾脏出现病变，出现蛋白尿的情况;

3、遗传性肾病：如遗传性肾炎、薄基底膜肾病等，通常与基因有关，为常染色体显性遗传。临床上较为少见，多见于青少年，可表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状;

4、药物和化学制剂中毒：如横纹肌溶解症、药物过敏、氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物等，引起肾脏损伤，出现蛋白尿;

5、其他疾病：如败血症、流行性出血热、麻疹、结核、肿瘤等，也可能会造成肾脏损害，出现蛋白尿的情况。

因此，当患者出现蛋白尿时，应及时前往医院就诊，完善检查如尿常规、24小时尿蛋白定量等，必要时行肾穿刺活检明确病因，并在医生指导下针对病因进行治疗。日常生活中应注意适当休息，避免劳累、精神紧张、感染等加重病情。

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